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　　今年内，泰达国际心血管病医院将成为本市首家试点“医药分开”的三级医院，市民在这里就医将少支付15%的药品加成费用。目前，医院正在开展一系列药品精细化管理，为试点工作的开展做好准备。来听记者范屹的报道。

 

　　制约“三级医院医药分开”的首要因素是药品在医院的流通成本，一般情况下，药品一进一出需要医院负担药价5%左右的院内流通成本，其中包括人员成本、设备维护、煤水电费等。为了有效降低这部分成本，泰达国际心血管病医院首先尝试和上游供药的医药公司开展深入合作。药剂科主任王欣介绍。

 

　　(录音：我们医院药库和药房管理人员都由医药公司的人来承担了，药品归属是医药公司，包括这机器里的药都是归属于医药公司的，这样就减轻了医院的成本。)

 

　　同时，医院在住院、门诊中都会大量提供“顿服药”，也就是按患者个性化需求将多种药品制作成一顿一包的小包装药品。针对“顿服药”，泰心医院正在和医药公司进行着结算方式的新尝试。王欣说。

 

　　(录音：医药公司一般结算都结算到大包装或者中包装，我们医院给病人计费是按片计，所以跟医药公司结算的时候我们从信息系统管理上采取了办法，结算时我们跟他要按片结算。)

 

　　此外，浪费也会加大医院的药费成本负担。针对这个问题，泰心医院撤除了手术室中高大的药柜，取而代之用起了针对每台手术个性化配备的“手术药箱”。副院长董军说。

 

　　(录音：现在每一个手术所有药品就给做好这么一个箱子，然后他们用完了以后药师要跟他清点的，一支都不差。过去每一间房间(手术室)都是一个大药柜，浪费特别大。而我们这个(箱子)上了以后，各个手术室里没有任何的药。)

 

　　这些新措施在降低医院成本的同时，还有一个更为重要的作用，就是强化了用药安全：“一台手术一个药箱”的做法，杜绝了过期药被误用的现象；“按片”的药费结算方式鼓励了“顿服药”的推广使用，使用药更为安全。药剂科主任王欣说。

 

　　(录音：一般心血管病人年龄大、吃药的品种又多，自己从一个盒里、一个盒里拿出来，时间是早中晚、还是早晨、晚上两次的，他都要分别去记，所以很容易吃错了。按顿服的，药袋上有病人的病案号，姓名，这一袋药品服用时间、像早餐后口服，还有这一袋药里药品的名称、规格、剂量，只要认识字就不会错了。)